Vaccination BCG non obligatoire
L'obligation de vaccination par le BCG chez l'enfant et l'adolescent est suspendue au profit d'une recommandation forte de vaccination des enfants les plus exposés à la tuberculose.
Cette décision, annoncée le 11 juillet 2007 par Roselyne Bachelot-Narquin, Ministre de la Santé, de la Jeunesse et des Sports, fait suite aux expertises scientifiques et aux recommandations du Conseil supérieur d'hygiène publique de France. Le « Programme national de lutte contre la tuberculose 2007-2009 » est en cours de mise en œuvre.
source : http://www.chu-toulouse.fr/spip.php?article2602
Epidémiologie
Tuberculose dans le temps : diminution constante depuis un siècle dans les pays occidentaux
Tuberculose dans le monde 30% des habitants du monde sont infectés (OMS)
3,7 à 10 millions de nouveaux cas/an
3 millions de morts/an (OMS)
5ème cause de décès par maladie contagieuse
1ère cause de décès par un seul agent infectieux
Tuberculose en France nombre de décès : 10% des cas déclarés
Sources : INSERM SC8 (décès domiciliés),
INSEE-ORSA (estimations de population)
prédominance des décès chez les hommes
chez les malades > 65 ans
localisation anatomique poumon seul : 62%
extra-pulmonaire : 27%
poumon et extra-pulmonaire : 11%
dont méningite : 1,5% (5 chez < 5 ans)
Faits nouveaux quelques signes localisés de reprise
multiplication des tuberculoses résistantes
source : http://www.respir.com/doc/public/pathologie/tuberculose.asp#frequence
Au Luxembourg, au Danemark, en Espagne et en Autriche, aucun vaccin n'est obligatoire. En Grande-Bretagne, en Irlande, en Allemagne, en Suède et aux Pays-Bas, seul le BCG est obligatoire et uniquement pour certains groupes de populations exposés. La France fait partie, avec la Grèce et le Portugal, des pays européens dans lesquels le nombre de vaccinations obligatoires est le plus élevé.
source : Les droits des patients ( Salomé Viviana, Martin Winckler ), p 285
Rappelons que la vaccination antivariolique, jusque-là obligatoire, a été supprimée à partir du début des années 1980, cette maladie ayant été éradiquée dans le monde entier.
source : Les droits des patients ( Salomé Viviana, Martin Winckler ), p 284
Ma conclusion :
Le meilleur moyen de se prémunir d'une maladie est aujourd'hui le vaccin, quand il existe.
Malgré que l'OMS déconseille l'obligation du BCG, je constate que la tuberculose est une maladie bactérienne non éradiquée, mortelle et dont les résistances aux traitements antibiotiques ne font qu'augmenter, comme toutes les maladies bactériennes. Je pense que la tuberculose ne sera jamais éradiquée si la vaccination n'est pas obligatoire au moins dans les pays qui en ont les moyens.
Voir aussi : http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/cshpf/a_mt_090307_vaccinbcg.pdf